A Radioterapia Interna Seletiva (SIRT), também conhecida como Radioembolização, é uma terapia dirigida ao fígado para tumores inoperáveis. O SIRT é administrado por uma equipe especialmente treinada, incluindo um radiologista intervencionista e um médico especialista em medicina nuclear.
Um microcateter é utilizado para liberar milhões de microesferas radioativas na artéria hepática, de onde são transportadas para as arteríolas e ficam seletivamente alojadas na microvasculatura do tumor (para obter mais informações, vide Modo de Ação).
O SIRT pode ser combinado com quimioterapia moderna ou administrado como monoterapia, durante um intervalo livre de quimioterapia, a maneira de resgate, ou como uma alternativa aos tratamentos locais ou sistêmicos.
O procedimento SIRT foca diretamente nos tumores hepáticos e permite altas doses de radiação no tecido tumoral, usando o suprimento sanguíneo especial do tumor. O tecido hepático saudável extrai até 90% de seu sangue da veia porta, com apenas uma pequena quantidade de sangue proveniente da artéria hepática. Em contraste, os tumores no fígado retiram até 90% da sua irrigação sanguínea da artéria hepática, pois precisam de um fornecimento profuso de sangue altamente oxigenado. Portanto, a artéria hepática fornece um canal ideal para o tratamento específico do tumor.
Objetivos do Tratamento
- Aumentar o tempo para progressão
- Estender a sobrevivência total
- Potencialmente, reduzir o tamanho ou o estágio dos tumores para resecção, ablação ou transplante do fígado
- Funcionar como paliativo dos sintomas